Фото magnifik.com.ru
После установки зубного имплантата возможны болезненность десны, отёк и дискомфорт при движениях челюсти. Обычно по мере восстановления ощущения уменьшаются. Однако оценивать состояние только по количеству дней после операции нельзя. Важны интенсивность боли, её изменение и сопутствующие симптомы. Если боль усиливается, назначенные препараты не помогают или появляются тревожные признаки, нужно связаться с врачом, который проводил имплантацию.
Не откладывайте обращение в клинику, если:
Для обращения не нужно ждать конца первой или второй недели. Если послеоперационное состояние ухудшается, врачу важно оценить его раньше.
При затруднении дыхания, невозможности глотать слюну или быстро распространяющемся отёке рта и шеи вызывайте скорую помощь по номеру 112 или 103.
После прекращения действия местной анестезии область операции может ныть, тянуть или быть чувствительной. Возможны небольшая припухлость и синяк. Выраженность ощущений различается: у одного пациента возникает заметная болезненность, у другого — небольшой дискомфорт.
Благоприятный признак — постепенное улучшение состояния и достаточный эффект назначенного обезболивания. Сам характер боли не позволяет отличить восстановление от осложнения. Например, пульсация не доказывает наличие гноя, а умеренная боль не исключает проблему.
Отсутствие выраженной боли тоже возможно. Имплантат не обязан болеть, чтобы успешно соединиться с костью.
После неосложнённой имплантации болезненность обычно заметнее в первые дни и уменьшается в течение первой недели. При дополнительных вмешательствах восстановление может проходить иначе. Ни один срок не отменяет необходимости обратиться при ухудшении состояния.
Когда анестезия перестаёт действовать, появляется чувствительность в области вмешательства. Возможны небольшой отёк и следы крови в слюне. Выполняйте назначения хирурга. Сильную неконтролируемую боль или заметное продолжающееся кровотечение нужно обсудить с врачом сразу.
Припухлость может стать заметнее: после хирургических вмешательств её максимум нередко приходится на этот период. Оценивайте общее состояние и действие назначенных препаратов. Быстрое ухудшение, выраженное недомогание или новые симптомы требуют консультации.
Обычно становится легче разговаривать, открывать рот и есть разрешённую пищу. Болезненность должна постепенно уменьшаться. Если улучшения нет или боль снова нарастает, свяжитесь с клиникой, не дожидаясь планового осмотра.
Сохраняющийся дискомфорт оценивают с учётом объёма операции. Продолжающаяся выраженная боль, её усиление или повторное появление требуют осмотра. Болезненность через месяц, несколько месяцев или год нельзя автоматически объяснять обычным послеоперационным заживлением.
Во время операции врач формирует место для имплантата в кости и работает с окружающими тканями. Их реакция на вмешательство может сопровождаться болезненностью и отёком.
На ощущения влияют индивидуальная чувствительность, количество установленных имплантатов, состояние тканей и объём лечения. Если одновременно удаляли зуб, проводили костную пластику или синус-лифтинг, рекомендации и сроки восстановления могут отличаться от простой одиночной имплантации.
Заживление десны и остеоинтеграция — разные процессы. Соединение имплантата с костью занимает месяцы, но это не означает, что боль должна сохраняться весь этот период.
Чаще пациент чувствует болезненность десны и тканей возле имплантата. Иногда беспокоит челюсть, соседний зуб или боль отдаёт в ухо, висок и голову. Такие ощущения важно описать врачу: одна локализация не позволяет определить источник.
Соседний зуб может иметь самостоятельную проблему, которую необходимо проверить. При боли в челюсти врач также оценивает жевательные мышцы и сустав, если для этого есть основания.
Онемение и покалывание следует обсуждать отдельно от боли. Если чувствительность не восстанавливается после ожидаемого окончания анестезии или изменилась повторно, сообщите хирургу без промедления.
Причины различаются в зависимости от срока и проведённого лечения. В раннем периоде врач проверяет состояние раны, признаки инфекции и возможную травму окружающих структур. На нижней челюсти при изменении чувствительности оценивают нервные структуры; на верхней, при соответствующих симптомах, — область верхнечелюстной пазухи.
Позднее источником проблемы могут стать ткани вокруг имплантата, коронка, другие компоненты конструкции или соседний зуб. Мукозит затрагивает мягкие ткани вокруг имплантата без потери поддерживающей кости. Периимплантит сопровождается воспалением и потерей этой кости. Для их различения нужны обследование и, по показаниям, снимки. Боль присутствует не всегда.
Ощущение подвижности тоже требует проверки. Двигаться может коронка или другой компонент, а может сам имплантат. Самостоятельно расшатывать конструкцию для проверки нельзя.
При ожидаемом восстановлении следуйте индивидуальной памятке хирурга. Если состояние вызывает сомнения, позвоните в клинику и опишите симптомы.
Для облегчения восстановления:
Если обезболивание не помогает, не увеличивайте дозу самостоятельно и не сочетайте препараты без согласования. Антибиотики назначают по конкретным показаниям.
Перед разговором с врачом уточните: когда была операция, какие дополнительные вмешательства проводились, где болит, усиливаются ли ощущения и какие препараты вы уже приняли.
Не пытайтесь подкрутить, снять или расшатать компоненты конструкции. Не давите на рану и не выдавливайте выделения. Не прогревайте болезненную область без назначения.
Не начинайте самостоятельно принимать антибиотики и не меняйте послеоперационную схему лечения. Не наносите на рану спирт, раздражающие вещества или измельчённые таблетки.
Снижение боли после лекарства не устраняет её возможную причину. При ухудшении состояния осмотр нужен даже после временного облегчения.
Боль после протезирования оценивают отдельно от ощущений после хирургического этапа. Важно сообщить врачу, когда она появилась: сразу после фиксации конструкции, во время жевания или спустя некоторое время.
Стоматолог-ортопед проверяет состояние десны, прилегание конструкции, контакты с соседними зубами, смыкание зубов и фиксацию компонентов. По результатам осмотра он решает, нужна ли коррекция или дополнительное обследование.
Не пытайтесь «привыкнуть» к выраженной боли при накусывании и не проверяйте конструкцию твёрдой пищей. Ощущение давления или подвижности также следует обсудить со специалистом.
Врач уточняет течение симптомов, осматривает ткани, проверяет конструкцию и соседние зубы. При подозрении на воспаление вокруг имплантата оценивает клинические признаки и состояние поддерживающей кости. Рентгенографию и компьютерную томографию назначают по показаниям; КТ нужна не при любой боли.
После установления причины врач может скорректировать конструкцию, восстановить её фиксацию или предложить замену отдельных компонентов. Объём помощи зависит от выявленной проблемы.
При мукозите важны профессиональное устранение налёта и подходящая домашняя гигиена. При периимплантите оценивают потерю кости и выбирают необходимое лечение, которое может включать хирургический этап. Универсальной схемы антибиотиков для всех пациентов нет.
Такое решение принимают по результатам обследования, если сохранить имплантат невозможно или нецелесообразно. Одна жалоба на боль не является основанием для удаления. Подвижность коронки также не доказывает подвижность самого имплантата.
Выполняйте послеоперационные назначения и приходите на контрольные осмотры, даже если самочувствие хорошее. После восстановления поддерживайте ежедневную гигиену и проходите профессиональный уход с частотой, которую определит стоматолог.
Соблюдайте рекомендации по нагрузке на временную и постоянную конструкцию. Обсудите с врачом отказ от курения и контроль сопутствующих заболеваний. Новые симптомы после периода благополучия — повод обратиться вне графика.
Реклама 16+ Erid :2VfnxvMq5ZN
ООО «СМС Стоматология», г. Челябинск, Советская ул., д. 38а, помещ. 52, ОГРН 1177456105243
ИНН 7451431130 ЛО41-01024-74/00348853 от 27 апреля 2020 г.